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金针赋

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  【出处】出自《针灸大全》,明。徐凤编著。本赋为一位隐居西河号称泉石老人所著。本篇共分九个段落,约两千余言,专题论述了针法。内有“爪而切之,下针之法;摇而退之,出针之法;动而进之,催气之法;循而摄之,行气之法”。赋中重点介绍了治病八法。烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、进气之诀、留气之诀和抽添之诀。此外,对通经接气的“白虎摇头”、“青龙摆尾”、“苍龟探穴”、“赤风迎源”等手法也作了具体的阐述。

  本赋保存了多种针刺手法,在针灸史上影响较大,至今仍有参考价值。

  【歌赋】

  观夫针道,捷法最奇,须要明于补泻,方可起于倾危。先分病之上下,次定穴之高低。头有病而足取之,左有病而右取之。男子之气,医|学教育网搜集整理早在上而晚在下,取之必明其理;女子之气,早在下而晚在上,用之必识其时。午前为早属阳,午后为晚属阴,男女上下,凭腰分之。手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手,阴升阳降,出入之机。逆之者为泻为迎,顺之者为补为随。春夏刺浅者以瘦,秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄,浅深之刺犹宜。

  原夫补泻之法,妙在呼吸手指。男子者,大指↑①进前左转,呼之为补,退后右转,吸之为泻,提针为热,插针为寒;女子者,大指↑①退后右转,吸之为补,进前左转,呼之为泻,插针为热,提针为寒。左与右各异,胸与背不同,午前者如此,午后者反之。是故爪而切之,下针之法;摇而退之,出针之法;动而进之,催气之法;循而摄之,行气之法。搓而去病,弹则补虚,肚腹盘旋,扪为穴闭。重沉豆许日按,轻浮豆许日提。一十四法,针要所备。补者一退三飞,真气自归;泻者一飞三退,邪气自避。补则补其不足,泻则泻其有余。有余者为肿为痛日实,不足者为痒为麻曰虚。气速效速,气迟效迟。死生贵贱,针下皆知,贱者硬而贵者脆,生者涩而死者虚,候之不至,必死无疑。

  且夫下针之先,须爪按重而切之,次令咳嗽一声,随咳下

  针。凡补者呼气,初针刺至皮内,乃日天才↑②;少停进针,刺入肉内,是曰人才↑②;又停进针,刺至筋骨之间,名日地才↑②,此为极处,就当补之,再停良久,却须退针至人之分,待气沉紧,倒针朝病,进退往来,飞经走气,尽在其中矣。凡泻者吸气,初针至天,少停进针,直至于地,得气泻之,再停良久,即须退针,复至于人,待气沉紧,倒针朝病,法同前矣。其或晕针者,神气虚也,以针补之,口鼻气回,热汤与之,略停少顷,依前再施。

  及夫调气之法,下针至地之后,复人之分。欲气上行,将针右捻;欲气下行,将针左捻;欲补先呼后吸,欲泻先吸后呼。气不至者,以手循摄,以爪切掐,以针摇动,进捻搓弹,直待气至。以龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前。运气走至疼痛之所,以纳气之法,扶针直插,复向下纳,使气不回。若关节阻涩,气不过者,以龙虎龟凤↑③通经接气,大段之法,驱而运之,仍以循摄爪切,无不应矣,此通仙之妙。

  况夫出针之法,病势既退,针气微松,病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出之,出之者其病即复,医|学教育网搜集整理再须补泻,停以待之,直候微松,方可出针豆许,摇而停之。补者吸之去疾,其穴急扪;泻者呼之去除,其穴不闭。欲令腠密,然后调气,故曰:下针贵迟,太急伤血;出针贵缓,太急伤气。已上总要,于斯尽矣。

  考夫治病,其法有八:一日烧山火↑④,治顽麻冷痹,先浅后深,用九阳而三进三退,慢提紧按,热至,紧闭插针,除寒之有准。二日透天凉↑④,治肌热骨蒸,先深后浅,用六阴而三出三入,紧提慢按,徐徐举针,退热之可凭,皆细细搓之,去病准绳。三日阳中隐阴↑⑤,先寒后热,浅而深,以九六之法,则先补后泻也。四日阴中隐阳↑⑤,先热后寒,深而浅。以六九之方,则先泻后补也。补者直须热至,泻者务待寒侵,犹如搓线,慢慢转针,盖法在浅则用浅,法在深则用深,二者不可兼而紊之也。五日子午捣臼↑⑤,水蛊膈气↑⑥,落穴之后,调气均匀,针行上下,九入六出,左右转之,十遭自平。六日进气之诀,腰背肘膝痛,浑身走注疼,刺九分,行九补,卧针五七吸,待气上行。亦可龙虎交战,左捻九而右捻六,是亦住痛之针。七日留气之诀,痃癖癥瘕↑⑦,刺七分,用纯阳,然后乃直插针,气来深刺,提针再停。八日抽添之诀,瘫痪疮癞,取其要穴,使九阳得气,提按搜寻,大要运气周遍,扶针直插,复向下纳,回阳倒阴,指下玄微,胸中活法,一有未应,反复再施。

  若夫过关过节,催运气,以飞经走气,其法有四:一日青龙摆尾,如扶船舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动。

  二日白虎摇头,似手摇铃,退方进圆,兼之左右,摇而振之。三日苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方。四日赤凤迎源,展翅之仪,入针至地,提针至天,候针自摇,复进其原,上下左右,四围飞旋,病在上吸而退之,病在下呼而进之。

  至夫久患偏枯↑⑧,通经接气之法,已有定息寸数。手足三阳,上九而下十四,过经四寸;手足三阴,上七而下十二,过经五寸。在乎摇动出纳,呼吸同法,驱运气血,顷刻周流,上下通接,可使寒者暖而热者凉,痛者止而胀者消。若开渠之决水,立时见功,何倾危之不起哉?虽日病有三因,皆从气血,针分八法,不离阴阳。盖经脉昼夜之循环,呼吸往来之不息,和则身体康健,否则疾病而生。譬如天下,国家地方,山海田园,江河溪谷,值岁时风雨均调,则水道疏利,民安物阜。其或一方一所,风雨不均,遭以旱涝,使水道涌竭不同,灾伤遂至。人之气血,受病三因,亦犹方所之干旱涝也。盖针砭所以通经脉,均气血,蠲邪扶正,故日捷法最奇者哉。

  嗟夫!轩岐古远,卢扁久亡。此道幽深,非一言而可尽;斯文细密,久习而能通。岂世上之常辞,庸流之泛术。得之者,若科之及第而悦于心;用之者,如射之发中而进于目。述自先圣,传之后学,用针之士,有志于斯,果能洞察造微,而尽其精妙,则世之伏枕之疴,有缘者遇针到病除,其病皆随手而愈矣。

  【注释】

  ①大指:指右拇指。

  ②天才、人才、地才:为进针深度的三个层次。

  ③龙虎龟风:四种针刺手法,为青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源。

  ④烧山火、透天凉:为两种复式手法。

  ⑤阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼:均为复式手法。

  ⑥水蛊膈气:即水臌噎膈。

  ⑦痃癖癥瘕:泛指体内肿块。

  ⑧偏枯:中风半身不遂。

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