小儿斜颈又称为“小儿先天性胸锁乳突肌挛缩性斜颈”，是指患儿头颈向患侧倾斜并前倾，颜面旋向健侧。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　小儿斜颈的原因是分娩时一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压牵拉，使局部受伤出血，血肿造成挛缩；或分娩时胎位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌的血液供应，医学教|育网搜集整理引起该肌缺血性改变。另外由于胎儿在子宫内善向一侧偏斜，业已导致小儿斜颈，与生产过程无关。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为小儿斜颈主要是气滞血淤伤及筋脉所致。

　　【临床表现】

　　婴儿多在出生后数日发现斜颈，患儿头部向患侧倾斜，脸面旋向健侧，若勉强转动拨正，则引起患儿哭闹，并迅速又转回原位。患侧胸锁乳突肌紧张挛缩，成菱形肿物或如条索状。若治疗不及时，还可出现脸部肌肉发育不对称，患侧面部肌肉萎缩，晚期可有代偿性胸椎侧弯。

　　【中医辨证】

　　气滞血淤伤及筋脉引起颈部倾斜。

　　【按摩治疗】宜舒筋活血，软坚消肿。

　　患儿仰卧或由家长抱着治疗。患侧向外，施术者用拇指在胸锁乳突肌处自上而下做推揉法5～8遍，力量轻柔，再提拿弹拨3～5次。再用一手扶住患儿肩部，另一手扶按于患儿头侧顶部，向健侧用力推移转动5～7次，用以逐渐舒展拉长胸锁乳突肌，使其逐渐缓解其痉挛萎缩的症状。医学教|育网搜集整理然后再将扶肩之手托住患儿下颌，与按头顶之手协同用力，反复轻柔旋摇头颈部，反复5～7遍，用以活动颈椎，纠正斜颈，但不免强行扳拧，以免发生意外。隔日1次，15次为一疗程。

　　【预防与护理】

　　1.应正确接产，尽量避免胎儿头颈部损伤。

　　2.日常生活中，采用与头面畸形相反方向的动作来加以矫正，如将患侧枕头垫高，适当的喂奶姿势，以及用玩具来吸引患儿的注意力，有利于斜颈的恢复。

　　3.一般按摩后，可配合红外线等理疗，促使血液循环，帮助肿块吸收。