本病是指膝关节内侧副韧带撕裂而造成的以膝内侧疼痛、活动受限为主症的病症。膝关节侧副韧带分为内侧副韧带和外侧副韧带，膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。

　　【解剖生理】内侧副韧带呈三角形，其前纵部起自股骨内上髁向下移行，抵止于胫骨上端的内面，其内面与内侧半月板边缘紧密相连。后上斜部自前纵部起点后缘开始斜向后下伸展，止于胫骨内侧关节边缘，并同内侧半月板的内缘连接。后下斜部起于前纵部止点后缘，医学教|育网搜集整理斜向后下，止于胫骨内髁后缘和内侧半月板后缘。此韧带可随膝关节的屈伸而前后滑动，当膝关节处于半屈曲位时韧带松弛，容易受伤。

　　【病因病机】膝关节无论是伸直位或屈曲位，强迫小腿外展的暴力，使膝关节突然外翻，即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时，暴力直接作用于膝外侧，也可引起膝内侧副韧带损伤。由于膝关节呈轻度生理性外翻，且膝外侧容易受到外力冲击，使膝过度外翻，故临床上膝内侧副韧带损伤较膝外侧副韧带损伤多见。

　　【诊断】

　　1.临床症状

　　（1）膝部有明显的外翻位受伤史。

　　（2）急性损伤表现为伤后膝关节内侧疼痛，明显肿胀，皮下瘀血及活动受限。

　　（3）慢性损伤表现为膝部内侧疼痛，活动加重，将患腿完全伸直时受限，走路跛行，严重时不能走路，下蹲也困难。在股骨内侧髁或胫骨内侧髁有可摸到的小的皮下结节。

　　2.检查

　　（1）内侧副韧带处压痛。

　　（2）膝关节侧向运动试验阳性。

　　（3）如合并半月板或交叉韧带损伤者，可出现关节内积血，麦氏征阳性，抽屉试验阳性。

　　（4）X线片显示起止点可有撕脱骨片，外翻应力位内侧开口加大。

　　【鉴别诊断】

　　1.膝关节滑囊炎此病以局部膝内侧肿胀为主，反复发作，一般疼痛不严重。

　　2.半月板损伤有明显外伤史，关节有交锁征，麦氏征阳性。

　　3.骨关节结核X线照片有骨破坏的现象。

　　【治疗】

　　治则：活血化瘀，消肿止痛。

　　部位及取穴：膝部；血海、阴陵泉、梁丘、阳陵泉、足三里。

　　手法：按法、揉法、拨法、推法、捏法、拿法、按揉法、擦法、膝关节被动运动。

　　操作：

　　（1）用滚法在损伤的局部及其周围治疗6～8分钟。

　　（2）指按、揉、拨血海、阴陵泉、梁丘、阳陵泉、足三里各约1分钟。

　　（3）用推、捏、拿法在患部操作6～8分钟。

　　（4）用拇指按揉法、掌根按揉法在损伤局部及周围治疗约6分钟。

　　（5）屈伸患侧膝关节3～5次。

　　（6）用擦法施于患部，以透热为度。

　　【自我推拿保健】两手对揉膝部3～5分钟；双拇指相对直推内外侧副韧带3～5分钟；用叩法相对叩击膝关节两侧1～2分钟，要力透深处；擦膝部周围，以透热为度。

　　【调护】

　　1.伤后早期应练习股四头肌收缩活动，逐渐增加锻炼次数，然后练习直腿抬举，后期做膝关节屈伸活动。

　　2.应注意防止膝部的重复扭伤，医学教|育网搜集整理并注意局部保暖。

　　【按语】手法治疗膝关节侧副韧带损伤效果较好，但若损伤为韧带完全断裂或膝关节损伤三联征（半月板损伤合并交叉韧带损伤、侧副韧带损伤）者则手法治疗无效，应早期手术治疗。