慢性扁桃体炎为咽部常见疾病，多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，其内细菌滋生繁殖而演变为慢性炎症。本病属中医学“乳蛾”范畴。

　　【病因病机】因细菌及病毒的感染，加之患者身体健康状态不佳和扁桃体局部情况稍差，而使扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎性病变。早期的病理改变为扁桃体的实质增生，淋巴滤泡增多，扁桃体肥大；至后期，淋巴组织变性坏死、吸收，使扁桃体缩小，医`学教育网搜集整理并成为感染病灶。

　　中医学认为，本病多因肺肾阴虚、虚火上炎，或脾胃气虚、化源不足、喉核失养，或痰热互结，凝聚喉核所致。

　　【诊断】

　　1.常有急性扁桃体炎或扁桃体周围脓肿的发作。咽部发干、发痒、疼痛，咽部有异物感，且伴刺激性咳嗽，易感冒，易疲倦、头痛、四肢乏力、消化不良、低热。

　　2.局部检查可见扁桃体肥大或干瘪，表面不平；挤压舌腭弓时可见黄白脓液自隐窝口内溢出，舌腭弓呈慢性充血。实验室检查，血白细胞总数可见增高、淋巴细胞增多。

　　【治疗】

　　治则：清热利咽，消肿止痛。

　　部位及取穴：颈部；人迎、风池、风府、天突、肩井、曲池、合谷。

　　手法：一指禅推法、按揉法、医`学教育网搜集整理拿法、揉法、点法。

　　操作：用一指禅推法施于双侧风池2～3分钟；用拇指按揉风府1～2分钟；拿双侧肩井10～20次；用中指轻轻按揉天突1～2分钟；用一手拇、食两指罗纹面轻揉喉结周围2～3分钟；用拇指轻揉双侧人迎1～2分钟；用一手拇指指端点按双侧曲池、合谷，每穴1～2分钟。

　　【自我推拿保健】用一手虎口轻轻卡住颈部，用拇指、食指的罗纹面着力上下推擦颈部约5分钟；用中指按揉天突、人迎等穴，每穴3～5分钟，早晚各一次。

　　【调护】

　　1.加强锻炼，增强体质，可以预防或减少本病的发生及并发症的出现。

　　2.饮食有节，不宜吸烟、医`学教育网搜集整理饮酒及进食辛辣等刺激性食物。

　　3.作息有时，不妄作劳，调畅情志，以免虚火内生。

　　【按语】推拿对慢性扁桃体炎有较好疗效。对于反复发作的慢性炎症，可先行保守治疗。如发作次数频繁，则应考虑手术摘除扁桃体。