腰椎间盘突出症是指在外力的作用下，造成腰椎间盘的纤维环撕裂、髓核突出。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　椎间盘是位于脊椎骨之间的纤维软骨组织，人至30岁就出现退化变性，椎间盘的纤维组织失去了弹性，髓核的水分减少，是其发病的内因。医.学教育网搜集整理另外由于劳动或体育活动中腰部遭受扭闪、撞击或扛抬重物使椎间盘前缘压力增加，亦可造成腰椎间盘的纤维环撕裂、髓核突出，此为发生本病的外因。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为主要因为外伤、劳损或肾阳不足引起，或风寒湿邪流入经络，经络困阻，气血淤滞，筋脉失养，不通则痛。

　　【临床表现】

　　多数患者有腰部外伤史和反复扭伤及慢性劳损史，或有反复腰痛发作史，腰痛伴有沿坐骨神经走向区域放射痛及腰部运动障碍，或脊柱侧弯、下肢麻木、肌力减退等症状。

　　【中医辨证】

　　常见症候及表现特点如下。

　　1.血淤型常与外伤有关，如跌仆、闪扭损伤腰背，经络阻滞，而发腰腿疼痛，痛有定处，腰部刺痛，并可向下肢放散，舌苔淤红，舌苔厚腻或黄燥。

　　2.湿热型腰腿滞涩沉重，步履困难，腰腿疼痛伴下肢麻木，或有下肢肿胀，小便赤涩，食欲不振。

　　3.风寒型腰腿疼痛，起来不适，肌肤麻木，喜暖气，恶风寒，舌苔白、质淡，脉浮数。

　　4.肾虚型慢性腰腿痛反复发作，面色光白、手足不温、腰背酸痛、下肢痿软无力，遇劳症状加重，耳鸣、耳聋，舌质淡、舌苔薄白，脉沉无力。

　　【按摩治疗】宜活血淤，补肾复位。

　　临床上对腰椎间盘突出症的按摩方法很多，包括牵引、麻醉等项。这里主要介绍适用于家庭操作的一种简便有效的方法。

　　患者俯卧，在其胸及髋部以枕垫高25～30厘米，施术者双手相叠，在患者的腰部用按压法，每分钟30次左右，上下幅度为5～10cm，共1～2分钟。然后嘱患者侧卧位，贴近床面的下肢伸直，另一下肢屈曲，术者一手按于患者的肩部，另一手按于患者的臀部，医.学教育网搜集整理做左右斜扳整复运动各5～8次，即左腿斜向右上方扳动，右腿斜向左上方扳动。紧接着，嘱患者仰卧，施术者立于患者一侧，做加强直腿抬高整复运动，同时将已抬高至90度的患者在小腿背屈的情况下，做左右摇摆整复运动4～5次。最后嘱患者下肢伸直，腰下垫10～20cm厚的枕头或软物10～15分钟，起来后在床上休息10～15分钟即可，结束治疗。

　　【预防与护理】

　　1.工作中要纠正不良习惯，睡硬板床，腰部需保暖。

　　2.加强体育锻炼，增强体质，特别要加强腰肩肌锻炼。