凡听觉出现异常,病人自觉耳内鸣响,如闻潮声或细或暴,妨碍听觉,称为耳鸣。听力减弱,甚至听觉丧失,不闻外声,称之谓耳聋。
【病因病理】
一、西医的病因病理
耳鸣主要与外耳因病变阻塞、中耳病变及耳膜病变,以及高血压、神经衰弱或经常遭受噪声的刺激有关。耳聋除与以上耳病有关外,还与药物中毒、医.学教育网搜集整理巨大声音的振动有关,老年性耳聋与动脉硬化有关,也与脑外伤有关。
二、中医的病因病理
中医认为本病多因肾气不足,脾胃虚弱,肝胆火盛引起。肾开窍于目,肾气不足,其窍必虚,肝阳上亢,上扰清空,脾胃虚弱,脾运化失调,水湿内停,聚而为痰,痰淤化火互结,上蒙耳窍而为病。
【临床表现】
耳鸣患者自觉耳内有各种不同的响声,有的如蝉鸣,有的像吹风机一样的声音,周围环境安静时加剧。耳聋患者自觉听力减退,感到周围声音距离较远,听不清、听不准别人讲话。
【中医辨证】
常见症候及表现特点如下。
1.肾气不足除耳鸣、耳聋外,兼见眩晕,腰膝酸软或至心烦热,脉细尺弱。
2.脾胃虚弱除耳鸣、耳聋外,兼见倦怠乏力,至内虚,食后腹胀,面黄,大便稀溏,舌苔白,脉虚。
3.肝火上拢除耳鸣耳聋外,兼见耳痛、流脓,眩晕,口苦,肋痛,便秘,炽急,舌红,舌苔黄,脉弦。
4.风热袭肺除耳鸣、耳聋外,兼见耳闷胀,鼻塞流涕,头痛发热,舌红、舌苔白,脉浮
【按摩治疗】治宜补益肾气,调和脾胃。
嘱病人取仰卧位,施术者立于其旁,用拇、食、中指揉拔耳周围及后颈部数次,然后点按耳门、听宫、翳风、外关四穴,每穴1分钟。之后用拇指和食、医.学教育网搜集整理中指捏住耳郭做牵抖法数次,然后用中指插入耳内做快速震颤法。与此同时,病人自己用手捏住鼻子,向外鼓气,可反复做2~3次。最后嘱患者至俯卧位,施术者用手掌摩擦腰骶底部,至皮肤微红发热为宜。重点按揉肾俞、大肠俞穴,每穴1~2分钟。坚持每日1次,每7天为一疗程。
【预防与护理】
1.保持精神愉快,避免过度忧伤恼怒。
2.加强体育锻炼,戒除烟酒。
3.积极治疗上呼吸道炎症,及其他相关疾病。
4.注意一些有损听力药物的副作用。
5.远离危险的爆破现场,尽量避免接受强而持久的噪声刺激。