【概述】
尿潴留,是指膀胱内贮存有大量的尿液,而完全不能排出的一种病症。
排尿是一个复杂的反射。膀胱的功能有二,即贮尿和排尿。当膀胱充满尿液即产生尿意引起排尿。这些功能的完成有赖于神经、肌肉装置的完善。这些装置的工作是在大脑皮质调节作用下进行的。如患脑炎昏迷,腰麻或硬膜外麻醉手术后,体位改变(卧床)药物等因素致支配膀胱的神经和肌肉功能失调使尿液贮留,而不能排出。
祖国医学认为水道闭阻,或肾阳不足,命门火衰,使膀胱气化不利而致。
【临床表现】
小腹胀满疼痛,虽有强烈尿意,但小便就是排不出体外,膀胱充盈明显,底部在脐下甚至可平脐。
【治疗】
1.治疗原则 开通闭塞。
2.常用穴法 丹田、箕门、三阴交等穴。
3.常用手法 推、揉、摩、按揉,按压等法。
4.操作方法 患儿取仰卧位,先远道取穴,按揉三阴交,手法刺激量可适当增大,约50~100次;
用食、中二指自膝内上缘至腹股沟部作直推法,推箕门300次。
继以上体位,先用轻快的摩法施于下腹约1~2分钟。继而按揉丹田3~5分钟。再两手拇指重叠按压丹田穴,力量由轻逐重,并随腹式呼吸而上下施治直止尿液排出;见尿液排出约100~200ml后可改用掌按法,即以掌根置于膀胱底部,随腹式呼吸上下而施按压法,直至尿液排尽止。
【注意事项】
1.丹田按压法力量的施用是关键。一定要因人而施!依患者能忍受为原则,不可盲目施以暴力!
2.若无效,应即刻采用导尿法,以解除病痛。