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叶天士最早创养胃阴之法

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  清代名医叶桂(字天士,号香岩,公元1667-1747年),不仅对温热病学有独特的见解和创造性的发展,而且对杂症亦有优异的发挥,他在所撰《临症指南医案》(叶氏门人华岫云等辑录整理)中首创养胃阴之法。

  他认为李东垣所著《脾胃论》重在脾胃阳气的升发,而未详及脾胃之阴;迨丹溪始论“脾土之阴”,但对于脾与胃仍合一而论;明代医家对“脾阴”有所论述,而较少论及“胃阴”。医学教'育网收集整理因此他根据临症实践倡言养胃阴之说,指出:“太阴湿土,得阳始运;阳明阳土,得阴自安”(见《临症指南医案》下同)二者不可混为一谈。还指出:“脾胃升则健,胃宜降则和”,“脾喜刚燥,胃喜柔润”,治脾可宗东垣甘温升发,治胃则宜甘凉通降。因此,强调用药应“忌刚用柔”,宜选“甘平或甘凉濡润之品”以养胃生津。

  叶氏创养胃阴之说,用养胃阴之法,治疗胃阴虚之症效如桴鼓,实补李东垣《脾胃论》之不足,是医学上的一大发明,一百多年来为许多医家所遵循。

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