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临床营养——营养史

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  营养史是与病史紧密相联的,它常可提供营养性疾病性质的线索。例如,有胃肠道出血史可能是缺铁性贫血的原因;以维生素A治疗痤疮可导致维生素A中毒,表现为头痛,恶心和复视;甲状腺肿大可能是由碘缺乏症所致。预示有营养性疾病的情况包括有明显的体重轻,体重过重,最近体重减轻,酗酒,吸收不良,甲状腺功能亢进,长期发热,脓毒症,时尚饮食,吸毒及精神异常等。

  获取膳食史应包括24小时所吃食物回顾法和询问经常消费的食物或食物组的食物频数法。还可以从食物消耗记录获得更详细的资料,该方法是患者记录3天内所吃食物,或自由进食时称量食物重量,即患者选择3天至1周的食物并称重。后面这种方法最为准确,医学教育`网搜集整理常用于临床研究。

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