医学教育网搜集整理 瞬时之间，一场与甲型H1N1流感蔓延争抢时间的防疫大战已在中国内地打响。5月11日，中国内地第一例甲型H1N1流感病人在四川被确诊，该病人已被收治在四川省成都市传染病医院进行隔离治疗，目前体温正常、病情已有恢复、精神状态良好。与其密切接触者共383人，涉及21个省，大部分已被找到，并在当地进行医学观察。卫生部、中国疾病预防控制中心等相关部门在出现疑似病例后的第一时间，迅速启动应对措施和联防联控工作机制，力图将疫情控制在最小范围。

　　内地确诊首个病例

　　5月11日上午，卫生部新闻发言人毛群安在发布会上介绍了该病人的情况。患者四川籍包姓男子今年30岁，在美国某大学学习。他的室友4天前出现感冒症状，并被美国当地医院诊断为普通感冒。他和这个室友在感冒期间有过近距离接触，没有采取过防护措施。5月7日，他由美国圣路易斯经圣保罗取道日本东京回国；

　　5月8日，从东京乘NW029航班，于5月9日凌晨1时30分抵达北京首都国际机场，口岸入境检疫体温低于37℃，当时并没有出现不适症状。这个航班的乘客233人，目前分布在我国内地的21个省份。5月9日上午10时，在乘坐川航3U8882航班去往成都的航程中，患者自觉发热，并伴有咽痛、咳嗽、鼻塞和极少量流涕等不适，于是下机后直接到四川省人民医院就诊。该航班乘客150人。

　　在四川省人民医院初步诊断该病人为甲型流感疑似病例后，卫生部在第一时间成立专家组，根据该患者的临床表现、流行病学调查结果和实验室检测结果，按照卫生部制定的诊疗方案，判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。

　　事发后，四川省立即启动了应急预案，并成立了以成都市市长葛红林为组长的协调小组，迅速协调市卫生防疫、检疫、疾控等机构，对可能产生的疫情进行严控。据四川省卫生厅副厅长王正荣介绍，省卫生厅已在第一时间将疑似病例乘坐航班、交通工具和中途停留情况，向卫生部、西南民航管理局、出入口检验检疫局等部门进行了通报，并对疑似病例就诊的省人民医院进行了终末消毒。

　　据成都市卫生局新闻发言人何军介绍，乘坐当日3U8882航班的共有150名乘客，机组人员10名。目前，机组人员已由民航实施隔离观察；150名乘客中，已找到138人，其中85人在成都龙泉驿区博瑞花园酒店进行集中医学观察，有10人分别在邛崃、都江堰、新都进行集中医学观察。成都市为他们提供了良好的起居环境、营养的饮食，尽量地满足他们的需求，并派出心理咨询师开展心理辅导，解除他们的压力，针对慢性疾病患者予以持续的治疗。目前，被实施隔离的密切接触者们情绪稳定，配合比较积极。截止11日下午16：00，成都市无新增甲型H1N1流感确诊病例和疑似病例报告。

　　不过，成都突然出现内地首例甲型流感病例还是让百姓有点措手不及。11日中午，四川省人民医院发热门诊一名医生在接受笔者采访时说：“早就知道香港有了甲型H1N1流感的确诊病例，针对H1N1也专门接受过诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训，但还是太突然了，没有想到首先出现在成都，更没想到会在我们医院。”

　　记者在采访中发现，此次政府的及时措施给百姓吃了颗定心丸，大多数市民对突然出现的甲型流感疫情并没有表现出恐慌。在公车上，只是偶尔见到一两个戴口罩的人，电影院、商场、快餐店等处仍然是人潮涌动。记者随机采访街头市民时，很多市民表示：“政府高度关注，什么预防控制的措施都有了，得了也不是绝症，只要发现早就没有问题。”、“5·12地震都经历过了，还怕什么呢？”

　　11日下午，成都市卫生局局长杨伟告诉《生命时报》记者，政府将采取五项措施，确保病例不扩散、不蔓延。第一，按照市政府要求，市卫生局向各区县发出通告，要求同机乘客尽快到当地疾病部门隔离观察；二、继续查找3U8882航班的其他乘客，并及时采取隔离措施；三、加强全市发热门诊，对发热患者进行筛查，力求早发现，早隔离，早治疗；四、进一步加强医药、器械和防护用品的配备；五、全力救治患者。

　　全国各地严防死守

　　由于该患者曾有两次转机，更在北京逗留了9小时之久，期间有转机手续办理、吃饭等与他人接触的情况，因此，在接到四川卫生部门发现首例甲型H1N1流感疑似病例的消息后，北京市各区县卫生局立即按照预案部署，展开甲型H1N1流感防控工作，包括病例排查与监测、传染病症状监测、集中发热疫情监测等工作。再加上目前与该患者有密切接触的人员已进入了我国21个省，据卫生部新闻办公室主任邓海华介绍，从10日晚上开始，全国的卫生系统都已经在全力追踪这些密切接触者。

　　5月11日凌晨，北京市卫生局召开18区县卫生局视频会议，由于目前有约144名同机乘客散布在北京14个区县，其中以朝阳和海淀人数居多，因此要求各区县全力搜寻与患者有过密切接触者，并集中在北京国门路大饭店对其实施医学观察。

　　11日中午12时15分，《生命时报》记者赶到北京国门路大饭店。它坐落在北京地坛医院的南边，与该院仅隔着一条5米宽左右的两个车道的马路。饭店门口已采取了严格的出入措施，宾馆内部很安静，除戴蓝色口罩的保安及其他工作人员外，无人走动。医院门口，不少被隔离者的亲友在等待着接送东西。在不到半小时内，至少有5人在此等候。记者看到，无论是拿东西还是送东西，都是由饭店内部工作人员代领的，进出物品均需要经过审查和登记。一位正在等候的严先生告诉记者，他的朋友与确诊病例乘坐同班飞机来到北京，10日晚半夜接到电话需被隔离进行医学观察。半小时后，他与妻子便被车接走，住进了国门路大饭店。据严先生介绍，其朋友住进去后曾与他通话，说饭店里条件很好，基本生活设施一应俱全，无须特意送什么物品，而且他本人目前情况良好，并没有发烧等流感症状。15时20分，当记者再次赶到该饭店时，门口已画上了警戒线。

　　此外，由于确诊患者当晚曾入住首都国际机场附近的北京航旅酒店，记者11日致电该酒店时，服务员表示，从11日凌晨开始，该酒店已被封锁，会被隔离一周。记者下午了解到，该酒店包括工作人员和旅客在内共103名被集中隔离。

　　预防做到“三个三”

　　“虽然中国的确有可能发生疫情，但中国政府采取的措施还是比较得力和全面的。”世卫组织驻华办事处新闻官陈蔚云接受采访时表示，在现行情况下，最佳防控措施是要提高每个人的自觉性和警惕性，一有不舒服，就马上就医，以争取及早发现。

　　根据5月8日卫生部办公厅公布的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》，甲型H1N1流感主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。人群普遍易感。因此，中国健康教育中心专家田向阳认为，百姓预防必须做到“三个三”，也就是三勤、三讲和三早。所谓的“三勤”，指室内要勤通风、平时要勤洗手、每天要勤锻炼。具体来说，勤通风有助于室内空气流通；而手不但是消化道传染病的主要途径，也是呼吸道传染病的传播途径，所以一定要勤洗。每天运动20到30分钟，每周三次。中等强度的运动有利于们增加机体抵抗力。