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急性心肌梗死合并心源性休克术前术后护理

  对于病情稳定行PCI术的患者应做好术前术后的护理。术前做好心理护理,消除紧张、焦虑的情绪。指导练习有效咳嗽及平卧位排尿。术前常规备皮及碘试验,评估双侧足背动脉搏动情况。术后采取平卧位右下肢伸直制动12h,留置鞘管者平卧16h,拔管后穿刺点沙袋压迫6h,注意观察穿刺点有无渗血、渗液、皮下血肿。防止假性动脉瘤的发生。观察术侧肢体皮肤颜色、温度,医.学教育网搜集整理有无肿胀及足背动脉搏动情况,防止因包扎过紧引起的下肢循环障碍。术后指导多饮水,保证尿量在2000~2500ml,观察尿液颜色、性质,必要时复查肾功能,防止对比剂肾病的发生。饮食应清淡易消化,防止造影剂引起的胃肠道反应。术后持续心电监护,监测心率、心律、血压等变化,观察患者精神、面色,有无恶心、呕吐、出冷汗等,注意倾听患者主诉,防止术后迷走反射的发生,床边常规备阿托品1mg、多巴胺20mg以备抢救。

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