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电子内镜下上消化道取异物护理

  1.术前护理术前护理要了解患者吞服异物的种类、时间、吞服后的不适感。特殊情况要保护其隐私,并进行心理疏导防止患者因紧张使咽喉发紧甚至痉挛。

  根据不同年龄、不同原因做好心理安抚,无意吞服者消除其紧张、恐惧心理,使其尽量放松,如已吞服钡剂者多饮水,尽早冲洗上消化道钡剂,这类患者大多能积极主动配合。对有意吞服者多加关心,打消轻生的念头。在护理中还是要密切观察情绪变化,必要时满足一些患者的其它需要。如:家人陪同等。儿童因其大多不知道误服后的危害,操作前多鼓励表扬,将操作过程以游戏的方式告诉他们,使他们在好奇无知的情况下配合检查,顺利取出异物。

  术前常规拍X光片,了解异物所在的位置,禁食8小时后再行夹取。

  2.术中护理:协助患者取左侧卧位,取下活动的假牙。医.学教育网搜集整理内镜插入咽喉部即做吞咽动作,进入胃内开始做深呼吸,密切观察患者的面色和生命体征。在实际工作中体会到患者难免紧张,在检查中操作助手和患者做必要的肢体接触,如:轻拍患者的身体或轻轻握住患者的手,都能明显起到患者放松的作用。

  3.术后护理:指导患者深呼吸,尽量做吞咽动作,避免用力咳嗽。检查后均有咽喉部的紧缩感、异物感。少数咽痛、声音嘶哑。告知1~2小时会自行消失。指导患者术后2小时进食,如有少量血痰进温凉饮食。注意消化道出血,如有呕血、黑便、上腹剧痛随时就诊。

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