内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是在十二指肠镜直视下经十二指肠乳头注入造影剂做X线胰胆管造影，是诊断和治疗胰胆疾病的重要手段之一。

　　1.术前护理

　　术前向患者说明ERCP的目的和必要性以及手术的优缺性，解除患者及家属的顾虑，取得配合。

　　详细询问病人有无药物过敏史，监测出凝血时间，血尿淀粉酶及肝肾功能测定，术前8小时禁食、禁水。术前30分钟肌肉注射杜冷丁50mg、山莨茗碱10mmg、安定10mmg，有效控制肠道蠕动，同时口服利多卡因胶浆。

　　2.术中护理

　　术中配合患者取左侧俯卧位，协助医生进行操作，了解胰胆管显影情况，推注造影剂，速度要慢，压力不要过大，在X线荧屏上看到胰胆管显影清楚时立即停止注射，病情需要行EST时，根据乳头形态，协助医生选择切开刀的型号，切开时护士一定要注意手术切开刀的松紧度，慢慢增加力度，以免引起出血穿孔，切开时速度不宜过快，切开长度应根据病情，如结石较大，先碎石再取石，如需ENBD时，应备好ENBD管，如需支架置入术，应根据病情选择长度适宜的金属或塑料支架，术中密切观察病情变化，及时告知医生以免发生意外。

　　3.术后护理

　　术后病人禁食8～12h，术后4h及次晨抽血测定血淀粉酶，卧床休息，观察生命体征及病情变化。