1.物品准备

　　布类包，腹部包，广泛性子宫切除特殊包，高频电刀，吸引器，压肠板，中鹅颈，Y型引流管，4号线，7号线，0/1爱惜康，标本容器瓶。

　　2.备血

　　于手术当日早晨配好备用。

　　3.麻醉与体位

　　采用连续硬膜外麻醉。体位取仰卧位，腰骶部垫高30°，双下肢下垂15°，可使骨盆变浅，有利于骨盆深部操作。

　　4.护理要点

　　（1）患者进入手术室后，首先要热情接待，安慰鼓励患者解除思想顾虑，树立手术成功的信心，并核对床号、姓名、住院号，检查各种辅助治疗情况及术前医嘱执行情况。

　　（2）嘱患者行左侧卧位，摆好麻醉体位，使腰背部向后弓成弧形并配合置管。

　　（3）正确连接高频电刀导线，贴电极板在患者肌肉丰富部位，肢体用两层床单包裹，不得接触金属物，防止旁路电灼，检查各种工作电源（如吸引器）医|学教育网搜集整理使之处于正常工作状态。

　　（4）保留好导尿管，摆手术体位时尿袋要从患者一侧大腿下面通过，注意导尿管的通畅，并妥善固定于手术台旁。

　　（5）维持输血、输液通畅，对有下腔静脉受压和回心血量受阻者不能选下肢静脉，宜选上肢静脉，我们采用OPTIVA静脉留置管。

　　（6）术中密切观察患者意识、心率、血压、呼吸幅度及血氧饱和度，注意引流物的量、颜色、性质；注意术中失血量，晶体、胶体液体的补充量。如发现异常情况，应及时报告医生。

　　（7）由于手术部位深，术中需要注意及时移动灯光，使手术视野清晰明亮，以利于操作。

　　（8）缝合前清点器械及敷料，特别是术中阴道内塞入一块纱布，巡回护士要将纱布及时取出，避免遗漏。

　　（9）用盛有95%酒精容器装标本送检。