肝脾破裂并腰椎压缩性骨折是临床上常见的一种多发性损伤。多发性损伤的临床特点是应激反应严重，伤情变化快，死亡率高；伤情重，休克发生率高；严重低氧血症；容易漏诊和误诊；伤口并发症和感染发生率高。术后护理如下：

　　一、严密观察病情变化，注意监测生命体征，如有异常及时通知医师进行处理。

　　二、准确记录24h出入液量，加强各种引流管的护理，保持各引流管引流通畅，注意观察引流物的量、颜色及性状，每日更换引流袋，注意无菌操作。保持输液通畅，及时准确的输入护肝及止血药物，注意观察用药后的反应。

　　三、加强皮肤护理，因此类病人生活完全不能自理，需严格卧硬板床休息3～4周，一定要注意皮肤的清洁卫生，预防褥疮的发生，随时保持床单位的清洁干燥，对患者做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。每2h翻身一次，翻身后用红花酒精按摩受压部位，每次清洗皮肤后涂以爽身粉保持皮肤干燥。变换卧位时应扩大支撑面，勿让患者身体屈曲，以免骨折错位，损伤脊髓。减少患者与床之间的摩擦力，对损伤部位应加以重点保护。

　　四、做好口腔护理，每日2次，医学教|育网搜集整理保持口腔清洁、湿润，使患者舒适，防止口腔感染。鼓励病人定时做深呼吸，有效排痰，预防肺部感染，如痰液黏稠不易咳出时，可给予雾化吸入。

　　五、留置导尿者，应注意加强导尿管的护理，膀胱冲洗及尿道口擦洗，观察尿量、颜色，并准确记录，及早发现有无其他并发症。定时开放导尿管，以防膀胱挛缩。

　　六、加强心理护理，此类病人病情严重，变化迅速，住院时间长，应多与病人沟通，建立良好的医患关系，消除患者的紧张、焦虑、恐惧心理。医务人员应及时有序的进行抢救，减轻病人及家属的不良应激反应，避免在病人面前讨论危重病情，以免增加恶性刺激。同时适当向家属讲解病情，安抚其情绪，使家属共同配合医疗护理。