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丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流的护理要点

  我们要做好术前心理护理、完善术前准备、术中密切配合、术后加强护理及健康教育是护理的关键。良好的护理配合,不仅有利于人流手术的顺利进行,还可以预防手术及麻醉的并发症。

  一、术前护理

  (1)急救物品的准备,除人工流产术的必备物品、药品外,另应准备氧气、麻醉机、心电监护仪、吸引器、呼吸囊等,抢救用药如盐酸肾上腺素、盐酸麻黄素、硫酸阿托品、多巴胺、缩宫素等。

  (2)开放静脉通道 ,在术前常规开放静脉通道并保持畅通,经济允许的使用套管针接三通管,这样既可推药又可以输液,在用药及抢救时非常方便。

  二、手术中护理

  (1)密切注意患者生命体征变化 ,因为受术者处于麻醉状态(深睡眠状态),手术过程中护理人员需随时与麻醉师配合观察患者血压、呼吸、心率、意识变化,出现不良反应,及时处理、抢救。本组血压、血氧饱和度一过性降低33例,但其值仍在正常范围内,且无需处理即在短时间内自行恢复,然而虽无严重的低血压及心率紊乱出现,但仍应引起重视。

  (2)如患者出现呕吐,应暂停手术,头侧向一边并托住患者的头部,保持患者呼吸道通畅,待患者恢复正常后再继续进行手术。如术中出现循环、呼吸严重抑制时及时给氧、辅助呼吸、降低头部,必要时扩容或给予升压药。

  (3)注意保护患者安全,给药后患者出现不自主肢体活动时,需护士在旁加以保护,医学教育|网搜集整理防止碰伤、跌伤。同时,可酌情增加丙泊酚的用量。

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