输尿管镜下钬激光碎石术是近年来泌尿外科腔内碎石的新技术，是目前治疗输尿管中、下段结石的首选方法。

　　1.心理护理

　　通过手术，患者对手术后的结石能否快速排出仍存在顾虑。应耐心地解释，并讲解碎石后可能出现的尿道疼痛、尿急、肾绞痛、发热、血尿等都属于正常现象。医.学教育网搜集整理对结石的排出要有耐心，如有不适或疑问，要及时询问医生或护士，出现情况及时处理。

　　2.严密监测生命体征

　　观察尿量及尿液颜色的变化，术后平卧位，持续心电监测，持续低流量吸氧。术后禁食6小时后进流质饮食，病情平稳可下床适量活动。

　　3.术后

　　按医嘱给予补液、抗炎，并嘱其多饮水，以稀释尿液，起到内冲洗作用。

　　4.引流管的护理

　　（1）留置尿管的护理 回病房后应妥善固定引流管，引流袋不能高于耻骨联合，防止尿液逆流，引起感染。并保持引流管通畅，定时捏挤引流管，防止小血块堵塞引流管。

　　（2）留置双J管的护理 置双J管期间避免剧烈运动，以免引起双J管移位脱出。一般双J管于术后1个月在膀胱镜下拔除。

　　5.术后并发症的护理

　　（1）疼痛 由于输尿管硬镜在操作的过程中易损伤输尿管黏膜，输尿管痉挛或结石的排出过程中刺激输尿管所致。医.学教育网搜集整理应向患者讲解疼痛的发生原因，以消除患者的恐惧紧张心理，及时给予解痉止痛。

　　（2）血尿 一般手术后1～3天出现血尿属于正常现象。多由输尿管硬镜在输尿管内用光纤撞击结石后，损伤输尿管黏膜引起，告诉患者一般在2～3天可自行消失。可根据尿液的颜色适当使用止血药，并嘱其多饮水，勿剧烈活动。

　　（3）发热 术后发热由于灌洗液吸收，在操作过程中损伤尿道黏膜、输尿管黏膜，细菌侵入引起的菌血症等原因引起。可根据患者的体温做出相应的处理，给予物理降温或药物降温，加强抗感染、补液。