1.饮食护理
饮食治疗是控制糖尿病的基本措施。指导患者制订饮食方案,控制总热量,规律进食,定时定量,早、中、晚餐按各1/3分配,食谱多样化,宜低盐、低脂、易消化、富含维生素C饮食,禁止饱餐,戒烟酒。
2.水疱护理
如有水疱患者,可用1∶5000高锰酸钾液每日两次泡脚,不可超过7d.如果水疱较大,在无菌操作下,用无菌注射器抽取渗液,防止继发感染。小水疱不需抽液,无菌纱布包扎避免破溃,干枯后结痂让其自然脱落。
3.创面护理
未感染的创面碘伏消毒每日3~4次,保持创面清洁;感染创面可作脓液培养,根据医学教`育网搜集整理培养情况选用敏感抗菌药物,深层创面消毒后用呋喃西林液或双氧水、生理盐水彻底冲洗,剪去周围坏死组织,局部用红外线30~50cm距离照射,每次15min,2次/d.
4.心理护理
糖尿病足病程长,迁延不愈,且面临家庭成员长期护理产生的不耐烦情绪、以及家庭经济方面的压力,患者易产生抑郁、焦虑心理,严重影响睡眠、饮食,从而影响血糖水平,加重糖尿病足的病情,形成恶性循环。因此,应加强与患者及家属的沟通,耐心指导以取得信任。尽量让患者参与治疗方案的确定,调动患者的主观能动性,以期达到最佳治疗效果。
5.家庭健康教育
加强糖尿病健康宣传,积极预防糖尿病足复发。指导患者及家属培养良好的足部卫生习惯,如有足部疾病应立即到医院接受正规治疗。通过家庭访视及电话随访,全面、系统地了解患者的心理、病情,从而提高患者的生活质量。