幻觉分类：

　　1.根据幻觉的结构性质，可分为：

　　（1）要素性幻觉（或称原始性幻觉），指幻觉简单、原始、如火光、哨音等。

　　（2）完全性幻觉，幻觉鲜明、生动、逼真、投射于外部空间，引起相应的情绪和行为反应。

　　2.根据感觉器官，常见幻觉可分为：

　　（1）幻听（auditoryhallucination）：最为常见。病人听到各种声音，常为言语声。其来源、清晰程度和内容各不相同。病人有相应的情绪和行为反应，如与幻听对骂，或侧耳谛听，或将耳中塞以棉花（图23－1）。幻听可为评医学教|育网搜集整理论、争论或命令的内容，如为命令性幻听，可直接支配患者的行动。

　　（2）幻视（visualhallucination）：多见鲜明生动的形象，亦可为支离破碎的人形或令人惊恐的怪物猛兽。多见于感染、中毒所致的精神障碍。误食毒蕈可出现丰富幻觉。云南省居民食用一种小美牛肝蕈时，常出现形象比实物小的“小人国样幻视”。

　　（3）幻嗅（olfactoryhallucination）：较少见，病人可闻到各种特殊的气味，如异香、奇臭、血腥、烧焦气味等。见于颞叶癫痫与精神分裂症（图23－1）。

　　（4）幻味（gustatoryhallucination）：较少见，常与幻嗅或其他幻觉同时存在，病人感到进食或饮水时尝到特殊味道，常引起拒食。见于颞叶癫痫与精神分裂症。

　　（5）幻触（tactilehallucination）：病人感到其皮肤粘膜有虫爬、通电、火灼、手抓等异常感觉，可见于中毒性精神病与精神分裂症。有性器官接触感者，称为性幻觉，尤多见精神分裂症。

　　（6）本体幻觉（body-sensoryhallucination）：较少见，包括内脏幻觉、运动幻觉和前庭幻觉。更年期发生的抑郁症常有内脏幻觉。运动幻觉指病人处于静止状态时自觉身体某部位有运动感，以精神分裂症多见。前庭幻觉指病人自感失去平衡，从而引起奇特姿势和行为，可见于精神分裂症和脑干器质性病变。

　　3.不完全幻觉（伪幻觉，pseudohallucination）：指一种存在于主观空间，缺乏客观实体感的幻觉。实际上这是一种病理表象，是一种取得知觉形象的思维。在某种程度上和形象生动的“梦”可以比拟。它具有知觉的轮廓清晰、色彩鲜明、形象生动的特点，但它缺乏知觉的实体性，并且不需要通过外部感官也能感受到，即直接由脑“看到”或“听到”。病人虽闭起双眼，但脑内仍有清晰的图象。如为语声，往往说不清声音的来源和方向。

　　真性幻觉假性幻觉

　　（1）有知觉实体性无知觉实体性（模象）

　　（2）存在于客观空间存在于主观空间

　　（3）由外部感官感受由“内部感官”感受

　　（4）病人对幻觉有生动逼真的行为反应病人大多意识到是主观的东西

　　（5）知觉过程障碍表象过程障碍

　　（2）思维化声（audiblethoughts）：指病人体验到一种幻听把他的思想大声地讲出来。幻听与思维内容完全一致。如果思维同时伴随声音出现，病人觉得声音是自己的，被称为思维鸣响；如果觉得自己的思维内容由别人大声讲出医学教|育网搜集整理来，则称为读心症（mind-reading）。均以精神分裂症多见。兹引述一例读心症如下：

　　（3）思维显影（visiblethoughts）：指与思维内容一致的幻视，与思维化声相当，临床上较罕见。

　　（4）精神性幻觉（psychichallucination）：指病人感到脑内有无形文字、无声言语，内容不属于自己，也不能由主观意志改变。

　　还有几种特殊类型的幻觉。机能性幻觉（functionalhallucination）指感受现实刺激的同时，出现同一感官的幻觉体验。如从自来水的流水声中听到了人们窃窃私语。与错听不同，对现实刺激并无歪曲，而是和幻觉同时感受。反射性幻觉（reflexhallucination）指一个感官接受客观刺激时，在另一个感官出现了幻觉。如听到广播的幻觉。如听到广播声时，面前出现人象。自窥症（autoscopy），又称镜象幻影……指患者看到了自己影像的幻觉。如一例精神分裂症女病人说她见自己裸体的形象，还有冷的感觉。另一例女病人声称她看到自己的脑子，其中有许多小洞。妄想性虫兽寄生感（delusionalzoopathy），很罕见。病人感到有动物在体表爬行或寄生于体内。上述这些幻觉可见于精神分裂症与某些器质性脑病。