水肿的问诊要点是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网对此做了相关搜集与整理。
(一)现病史
1.年龄、性别、病程。
2.水肿发生的时间特点,有无诱因和前驱症状。首发部位和发展顺序,累及的范围,是否受体位影响。水肿发展的速度,是否为凹陷性,有无胸水、腹水。
3.伴随症状:局部:皮肤颜色、温度、压痛、皮疹。全身:有无心悸、气短、咳嗽、咳痰等心肺疾病表现;尿量、尿色有无改变,有无高血压、尿检和肾功能异常;有无胃肠道表现,皮肤黄染和出血倾向;有无食欲不振、怕冷、反应迟钝、便秘等。
4.诊疗经过
5.一般情况,尤其注意体重变化情况。
(二)其他病史
1.既往史:有无心、肾、肝脏,内分泌疾病史,有无营养不良病史。是否接受肾上腺皮质激素、睾酮、雌激素及其他药物治疗。有无药物过敏史。
2.个人史
3.月经婚育史
4.家族史