病史采集的技巧是临床医师实践技能考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。
1.条理性强,抓住重点
以主诉症状为重点,由浅入深,进行有目的、有层次、有顺序地纵向询问,把主诉症状问深、问透,然后再针对与鉴别诊断相关的阳性或阴性症状进行询问。
2.紧密围绕病情询问
在病史采集过程中,病人所谈内容一定要紧密围绕病情,以免离题太远,影响病史采集效果。要掌握医患沟通的技巧,这是做到紧密围绕病情询问的重要保证。
3.语言要通俗易懂,避免暗示性语言和逼问
避免使用医学术语询问,如“鼻窦炎”和“里急后重”等。还应避免使用暗示性语言和逼问,这样会带来不准确的病史资料,导致诊断错误。
4.注意病史采集过程中的态度
医师必须对病人有高度的责任心和同情心,态度要和蔼可亲,耐心体贴。