中西医助理医师

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医学教育网中西医结合执业助理医师:《答疑周刊》2012年第15期

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  【中医基础理论

  阴阳属性的征兆是( )

  A.寒与热

  B.水与火

  C.上与下

  D.左与右

  E.动与静

  学员提问:为什么是水与火,其他几项呢?

  答案与解析:本题答案为B。

  “水火者,阴阳之征兆也”(《素问•阴阳应象大论》)。中医学以水火作为阴阳的征象,水为阴,火为阳,反映了阴阳的基本特性。如水性寒而就下,火性热而炎上。其运动状态,水比火相对的静,[医学教育网原创]火较水相对的动,寒热、上下、动静,如此推演下去,即可以用来说明事物的阴阳属性。

  因此本题答案选B.水与火。

  祝您学习愉快!

  【针灸学

  足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是( )

  A.心中

  B.肺中

  C.胸中

  D.手小指端

  E.足大趾内端

  学员提问:不是说相互衔接的阴经与阴经在胸部交接么?为什么是在心中交接呀?

  答案与解析:本题答案为A。

  手、足阴经在胸部交接,只是说大概位置。心与肺都位于胸部。[医学教育网原创]足太阴脾经与手少阴心经交接于心中,足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中,足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

  因此本题答案选A。

  祝您学习愉快!

  【诊断学基础

  夜间阵发性呼吸困难常见于( )

  A.急性左心衰

  B.慢性右心衰

  C.急性心肌梗死

  D.支气管哮喘

  E.气胸

  学员提问:什么原因?

  答案及解析:本题答案为A。

  阵发性夜间呼吸困难:多在急性左心衰竭出现,临床表现为睡眠中突然呼吸困难而惊醒,[医学教育网原创]被迫坐起,高度气喘,咳嗽,轻者数十分钟后症状缓解,重者伴大汗、呼吸伴哮鸣音、咳浆液性粉红色泡沫痰,称为心源性哮喘

  其机制为:睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血量减少;小支气管收缩,肺泡通气量减少;卧位时肺活量下降,静脉回心血量增加,肺淤血加重;呼吸中枢敏感度降低。

  因此本题答案选A。

  祝您学习愉快!

  【方剂

  8月上旬,一男性儿童前额部出现2个红肿结块,约2cm×2cm,中央有一个脓头未溃,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤。应选用( )

  A.五味消毒饮

  B.仙方活命饮

  C.清暑汤

  D.防风通圣散

  E.黄连解毒汤

  学员提问:没有提示是暑热呀?

  答案及解析:本题答案为C。

  本题患者因发生在8月上旬(正值暑期),[医学教育网原创]且伴口渴便秘,尿短赤,辨证为暑热浸淫证之暑疖,所以用C.清暑汤。请注意本病的发生季节为夏秋,易发病人群为小儿。

  因此本题答案选C。

  祝您学习愉快!

  【传染病学

  患儿5岁,8月中旬高热、抽搐2小时来诊,应先查( )

  A.血常规

  B.粪便常规

  C.尿常规

  D.脑脊液

  E.颅脑CT

  学员提问:为什么选B?

  答案及解析:本题答案为B。

  怀疑该患儿为中毒型菌痢,故先做粪便常规,[医学教育网原创]查看镜下是否有大量脓细胞或白细胞、吞噬细胞及红细胞。

  因此答案选择B。

  祝您学习愉快!

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