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2010年公卫执业医师《答疑周刊》第05期

  【卫生统计学】正态性检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布。此时若推断有误,其错误的概率是

  A.大于0.10

  B.小于0.10

  C.等于0.10

  D.β,而β未知

  E.1-β,β而未知

  【答案】D

  【学员提问】老师,是为什么?

  【解析】第二类错误是指不拒绝实际上不成立的H0,用β表示,第一类错误的概率用α表示,假设检验时,根据研究者的要求来确定,如确定α=0.05,即第一类错误的概率为0.05;第二类错误的概率用β表示,但是在进行假设检验时β值的大小很难确切估计,仅知样本含量确定时,α愈小,β愈大;反之,α愈大,β愈小。

  本题中“正态性检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布,此时若推断有误”;认为总体服从正态分布,即不拒绝H0,但此时推断有误,所以是不拒绝实际上不成立的H0,即第二类错误,概率是β,在进行假设检验时β值的大小很难确切估计,所以本题的答案是D。

  【卫生统计学】计算某年围产儿死亡率的分母是

  A.活产数

  B.出生7天内婴儿数

  C.围生期的死胎数+活产数

  D.围生期的死产数+活产数

  E.围生期的死胎数+死产数+活产数

  【答案】E

  【学员提问】这个不明白,我觉得应该是B答案啊!

  【解析】计算某年围产儿死亡率的分母是生期的死胎数+死产数+活产数

  【内科学基础】除下列哪一项外其他检查结果均支持缺铁性贫血的诊断( )

  A.血清铁降低

  B.总铁结合力升高

  C.血清铁蛋白降低

  D.血清铁饱和度降低

  E.红细胞游离原卟啉减少

  【答案】E

  【学员提问】正常成人血清铁含量是多少umol/l?总铁结合力多少?网织红细胞是多少?

  【解析】正常成人血清铁含量为:男性:11~30μmol/L;女性9~27μmol/L.

  正常成人总铁结合力为:男性:40~70μmol/L;女性54~77μmol/L.

  网织红细胞计数为:百分率0.5~1.5%.

  【内科学基础】3岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽痉来院急诊。T40℃,P120次/分。BP65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病最可能的诊断是

  A.乙脑

  B.败血症

  C.脑型疟疾

  D.流脑

  E.中毒型菌痢

  【答案】E

  【学员提问】分析一下,谢谢

  【解析】中毒型菌痢:儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达40℃以上,伴全身严重毒血症症状,可有精神萎靡、嗜睡、昏迷及抽搐,可迅速发生循环及呼吸衰竭,故以严重毒血症、休克和中毒型脑病为主要临床表现,而肠道症状较轻甚至开始无腹痛及腹泻症状。

  根据该患儿的临床表现考虑该患儿是中毒型菌痢。

  【妇女保健学】除哪一个外均是月经的特点

  A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

  B.性成熟得主要特征

  C.月经来潮的第一天至下次月经第一天为一月经周期

  D.分为4个阶段

  E.月经第一次来潮称初潮

  【答案】B

  【学员提问】请问为什么是B呢

  【解析】月经是周期性的子宫出血,是女性的一种生理现象。

  规律的子宫出血是性成熟的主要特征,即规律的月经周期是性成熟的主要特征。

  本题中题干没有明确说明是规律性的月经周期,所以本题的答案是B。

  【妇女保健学】除哪一个外均为假性性早熟的病因

  A.肿瘤引起的

  B.外源性性激素引起的

  C.体质性真性性早熟,尚无特殊疗法,可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌

  D.不完全性性早熟

  E.食物引起的

  【答案】C

  【学员提问】答案应该是E,妇女保健学的练习质量太不高了,你们应该抓紧核实答案的准确性,太多错误

  【解析】性早熟分为真、假性两类。假性性早熟多因性腺肿瘤所致,目前有些食品中含有性激素类成分,也可致一时性的性早熟现象。

  C选项“体制性性早熟,尚无特殊疗法”是属于真性性早熟,而不是假性性早熟。

  本题的题干问的是“除哪一个外均为假性性早熟的病因”,即不是假性性早熟的病因,所以本题的答案是C,而不是E。

  本题的答案是没有错误的。

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