【医学微生物学】共用题干：
A.裸露20面体对称型
B.有包膜20面体对称型
C.裸露螺旋对称型
D.有包膜螺旋对称型
E.复合对称型
小题题干：流感病毒是
【答案】B
【学员提问】老师，那么何为裸露病毒和有包膜病毒？
【解析】简单的说裸露病毒是指病毒的DNA物质或RNA遗传物质是裸露的，没有东西保护。
而包膜病毒就是比裸露病毒高级，它们的遗传物质和关键蛋白有包膜（主要是脂质）来包绕保护。
【医学微生物学】流行性出血热病毒是
A.首先由南朝鲜学者从黑线姬鼠肾和肺脏中分离的
B.由鼠蚤作为传播媒介
C.耐乙醚和氯仿
D.以小鼠作为实验动物
E.不能在细胞培养中增殖
【答案】D
【学员提问】老师请解析相关知识
【解析】本题是找出描述流行性出血热病毒的正确选项。
1978年，韩国学者李镐旺首先从汉坦河流域的黑线姬鼠肺组织中分离出HFRS的病原体汉坦病毒，所以A选项是错误的。
汉坦病毒的动物宿主为啮齿类动物，以鼠类为主。啮齿类动物既是汉坦病毒的储存宿主又是传染源，带毒动物通过唾液、尿和粪便等排泄物排出病毒，传播疾病。所以B选项也是错误的。
汉坦病毒抵抗力不强，对脂溶剂（乙醚、氯仿、丙酮、苯等）敏感；一般的消毒剂能灭活病毒。所以C选项也是错误的。
多种细胞对汉坦病毒敏感，病毒可在Vero细胞、Vero-E6细胞、A549细胞（人肺癌传代细胞）、人胚肺二倍体细胞、地鼠肾细胞中增殖，所以E选项是错误的。
多种实验动物对汉坦病毒易感，大鼠、小鼠、长爪沙鼠对汉坦病毒易感，可作为感染性动物模型。
【医学免疫学】调理作用最强的lg为
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgA
E.IgE
【答案】A
【学员提问】为什么
【解析】IgG具有活化补体的功能，又是很强的调理素，能够促进吞噬细胞吞噬病原体。
考虑调理作用最强的是IgG.
所以本题的答案是A.
【医学免疫学】下列哪种疾病与Ⅰ型超敏反应无关
A.血清过敏休克
B.荨麻疹
C.过敏性鼻炎
D.药物引发的血细胞减少症
E.食物过敏症
【答案】D
【学员提问】D项为哪型呀？
【解析】细胞毒型（Ⅱ型变态反应）
抗体（多属IgG、少数为IgM、IgA）首先同细胞本身抗原成分或吸附于膜表面成分相结合，然后通过四种不同的途径杀伤靶细胞。
常见的有：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血-肾炎综合征、甲状腺功能亢进。
“药物引发的血细胞减少症”是属于细胞毒型（Ⅱ型变态反应）。
所以本题的答案是D.
【医学免疫学】将细胞因子基因导人体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是
A.免疫调节
B.过继免疫治疗
C.主动特异性免疫治疗
D.免疫导向治疗
E.以上都不是
【答案】E
【学员提问】本题选E.以上都不是，那是什么？
【解析】 肿瘤的细胞因子基因治疗：其原理是将细胞导入体内使之充分发挥免疫调节作用，直接抑制肿瘤生长或间接激活抗肿瘤细胞免疫功能等机制达到抗肿瘤的目的。如将细胞因子的基因导入肿瘤细胞制成转基因疫苗或将细胞因子导入抗肿瘤增强其杀瘤效果等。常用的细胞因子包括白介素、干扰素、肿瘤坏死因子及集落刺激因子等。
所以是属于“肿瘤的细胞因子基因治疗”。
【卫生法规】医疗事故的鉴定应由
A.医师学会负责
B.医学会负责
C.医疗事故技术鉴定专家组负责
D.卫生行政部门负责
E.法院负责
【答案】B
【学员提问】C.医疗事故技术鉴定专家组负责不对吗
【解析】《医疗事故处理条例》规定：
第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
所以本题的答案是B.
【卫生法规】下列哪一种情况必须按规定作抗体筛选试验
A.受血者血型不详时
B.受血者对输血治疗有异议时
C.需要输注全血时
D.交叉配血不合时
E.配血试验失败时
【答案】D
【学员提问】老师，是为什么
【解析】《临床输血技术规范》规定：
第十七条 凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：
交叉配血不合时；
对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。
所以本题的答案是D.
2010年公卫执业医师：《答疑周刊》第03期Word文档下载
