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根管的预备和成形的原则——口腔执业

  1.形成连续的锥管结构,利于根管预备器械的进入和完善的根管充填。

  2.伴随每一步骤进行充分的根管冲洗,彻底去除感染的根管内容物,直至根管壁为光滑的表面;

  3.根尖部2~3mm的预备是关键,根管充填要求主牙胶尖能紧密地充填此部位,间抽时有紧缩感;4.保持根尖孔自然狭窄处的完整性是根管治疗成功的另一关键。良好的预备应在根尖狭窄处形成根充挡,以防止根充超填;过度预备会破坏根尖孔,若器械穿出,可将细菌和根管内容物推出,导致根尖周组织的急性炎症;

  5.保持根尖狭窄处通畅,根管预备应终止在牙本质一牙骨质界即根尖狭窄区牙本质一侧医学教|育网搜集整理。根尖狭窄处可能有细菌和牙本质碎屑的堆积,此处应进行清理。但不要切割和扩大;一般采用细小的根管锉如10#、15#K锉疏通即可;

  6.预防根管的再感染:原始的根管形态极不规则,单靠器械难以完善清除根管内容物,要联合应用化学药物的冲洗并完善充填封闭,才能防止再感染。

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