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痛经的概述、诊断、处理要点、健康指导考点汇总!

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痛经是全科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位全科主治考生复习备考,医学教育网整理痛经的概述、诊断、处理要点、健康指导总结如下:

【概述】

是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度严重的可影响日常生活和工作。

原发性痛经:是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上,常发生在月经初潮、青春期及无孕产史的妇女,大多数人生育后可缓解。

继发性痛经:是指由生殖器官器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎等引起的月经疼痛。

以下各项均指原发性痛经。

【诊断要点】

1.主要症状:痛经从经前1~2天开始,持续到来潮的第1~2天,疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状。

2.除外生殖器官器质性病变。

【处理要点】

1.精神心理治疗。

2.疼痛不能忍受时,适当应用镇痛、镇静、解痉药。

3.口服避孕药抑制排卵,适用于要求避孕的痛经妇女。

4.前列腺素合成酶抑制剂,如:布洛芬、氟芬那酸、甲芬那酸,月经来潮即开始服药,连续2~3日。

5.无生育要求女性使用曼月乐(含孕酮成分)的宫内节育器,能明显缓解疼痛。

【健康指导】

1.普及有关月经的生理卫生知识,解除对月经的焦虑恐惧心理。

2.月经期要避免剧烈的体育活动和游泳,并注意经期的卫生。

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