脊椎结核是全科主治医师考试资料,由医学教育网小编为您整理如下:
为骨结核病中最多见者,约占全身与关节结核的三分之一。好发于胸椎及腰椎。
1.椎体破坏结核菌经血行播散进入骨内后,首先产生结核性肉芽组织,引起骨质破坏,表现为边界不清的破坏区。骨质破坏区逐渐扩大,常可发生楔状变形。
2.椎间隙变窄。椎体破坏后,容易侵犯附近的椎间盘,故常见椎间隙变窄甚至完全消失。
3.椎旁脓肿(Paravertebral abscess)结核灶坏死组织液化,脓液穿破骨质并在周围软组织内聚集形成椎旁脓肿医学教育|网编辑整理。脓肿的部位不同其表现也不一样:颈椎结核脓肿表现为咽后壁软组织增厚,胸部脓肿为椎旁梭形软组织包块;腰部脓肿使腰大肌阴影增宽。