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酮症酸中毒的检查措施

小编与大家一起跟着大纲来复习!酮症酸中毒的检查是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.血糖

多在16.7~33.3mmol/L,有时可达33.3~55.5mmol/L.

2.尿酮

强阳性,当合并肾功障碍时,酮体不能由尿排出,故虽发生酮症酸中毒,但尿酮体阴性或仅微量。

3.血酮

血酮测定多采用硝普盐法,目前比较公认的是血酮L为正常,血酮>3mmol/L有诊断意义。

4.血电解质及尿素氮(BUN)

钠、氯常低由于血液浓缩,亦可正常或升高;血钾可正常,偏低也可偏高。但总体钾、钠、氯均减少BUN多升高,这是血容量下降、肾灌注不足、蛋白分解增加所致,BUN持续不降者,预后不佳。

5.血酸碱度

血二氧化碳结合力及pH值下降,剩余碱水平下降,阴离子间隙明显升高。

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