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老年皮肤瘙痒症要点解析

小编与大家一起跟着大纲来复习!老年皮肤瘙痒症要点解析总是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

原发性皮肤瘙痒——好发于冬季,皮肤干燥、脱屑、表皮裂纹,严重者皮肤干裂、组织渗出、出血结痂,伴有瘙痒和疼痛。

继发性皮肤瘙痒——慢性肾功能衰竭、糖尿病、甲状腺功能低下、肝胆疾患导致的胆汁酸沉积于皮肤,淋巴瘤、多发性骨髓瘤、胃肠肿瘤及药物过敏均可引起瘙痒。

「诊断要点」

根据全身性或局限性瘙痒,仅有皮肤抓痕而无原发损害,但应注意寻找病因。

「处理要点」

1.全身治疗

(1)抗组胺药及镇静剂。

(2)抗抑郁药:严重心脏病、青光眼、前列腺肥大以及尿潴留者禁用。

(3)盐酸普鲁卡因静脉封闭治疗,或静脉应用硫代硫酸钠、钙剂可以缓解瘙痒。

2.局部治疗——用止痒药水或软膏。

3.中医治疗

「健康指导」

1.应限制过频洗澡,水温不可过高;忌用碱性肥皂,使用皮肤润滑剂。

2.冬季皮肤受寒冷刺激而容易瘙痒,又称冬痒症。因此,应保持居室温度在18~22℃、湿度在30%以上。冬季洗澡每周1~2次,水温不超过32℃。

3.饮食宜清淡,适当增加蔬菜与水果的摄入。

4.瘙痒严重时只用手拍打,避免搔抓和洗烫。

5.心理干预——严重影响睡眠者可服用异丙嗪、氯苯那敏。

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