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肥胖鉴别诊断的要点

小编与大家一起跟着大纲来复习!肥胖的鉴别诊断是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

(1)单纯性肥胖:无明确的病因,多为均匀性肥胖。

(2)继发性肥胖:具有明确导致肥胖病因可寻者称为继发性肥胖,多有遗传、神经、内分泌、代谢等原因。

(3)下丘脑性肥胖:除肥胖外多有神经系统表现,体温调节异常,汗液分泌异常,并伴有内分泌功能的异常。

(4)皮质醇增多症:亦称库欣(Cushing)综合征,以向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质面容为特征性表现。

(5)甲状腺功能减退:黏液性水肿、体重增加而表现肥胖。临床多有怕冷,皮肤干燥、粗糙呈姜黄色,表情淡漠、反应迟钝等。甲状腺激素水平低下,促甲状腺激素水平增高。

(6)多囊卵巢综合征:可伴有肥胖、多毛、胰岛素抵抗、月经不规则或闭经、不育。基础体温呈单相,长期不排卵。双侧卵巢增大。

(7)药物相关性肥胖:有相关药物的长期服用史可资鉴别。

(8)肥胖生殖无能综合征(Fmhlich综合征):是由下丘脑、垂体及其周围的病变引起神经内分泌功能紊乱所致。临床以肥胖、性发育障碍为主要表现。

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