肾功能检查的内容及临床意义是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
检查内容:
肾小球功能 | 血清尿素(BUN) | 不是肾功能损害的特异性指标;与蛋白分解有关 |
血肌酐(Cr) | 反映肾小球的滤过功能 |
内生肌酐清除率(Ccr) | 判断肾小球损害的敏感指标 |
肾小管功能 | 浓缩稀释试验 | 主要是测定远端肾单位功能 |
反映肾功能受损程度的指标 | 低比重尿 |
临床意义:
分期 | 特征 | GFR[ml/ (min·1.73m2)] | 防治目标-措施 |
1 | GFR正常或升高 | ≥90 | CKD诊治;缓解症状;保护肾功能 |
2 | GFR轻度降低 | 60~89 | 评估、延缓CKD进展;降低CVD(心血管病)风险 |
3a | GFR轻到中度降低 | 45~59 | 延缓CKD进展;评估、治疗并发症 |
3b | GFR中到重度降低 | 30~44 |
4 | GFR重度降低 | 15~29 | 综合治疗;透析前准备 |
5 | ESRD | <15或透析 | 如出现尿毒症,需及时替代治疗 |
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