1.咳嗽伴发热、咳痰多者,考虑由呼吸道感染所致。应留取痰标本做病原体培养和胸部X线摄片,并针对病原体抗感染治疗,同时可予祛痰、止咳治疗。
2.干咳、刺激性咳嗽反复发作或长时间不能缓解者,应充分了解患者既往病史,积极查找病因,尤其需排除肺部肿瘤,可给予胸部X线摄片或CT检查。对症处理可适当给予镇咳药物治疗。
3.肺间质疾病引起的咳嗽,激素治疗可能有效。
4.由心血管疾病引起的咳嗽,需积极治疗原发病。
5.疑因胃食管反流引起的咳嗽可转诊专科医院检查以明确诊断,治疗以胃动力药和制酸剂为主。
6.因药物不良反应所致的咳嗽有明确的用药病史,应立即停止使用该药物。
7.有下列情况的病员应予转诊
(1)咳嗽症状经治疗后不能缓解者,长期咳嗽原因不明者。
(2)疑有肺部肿瘤,需进一步检查者。
(3)疑为心脏疾病、肺梗死原因引起的咳嗽,经初步处理后应立即转诊。
(4)因其他疾病引起,需诊断治疗原发病者。
(5)咳嗽并发大量咯血、气胸、呼吸困难等严重症状者。