1.病史、症状及检查

详细询问病史、诱发因素、伴随症状，并仔细进行体检外，一般应作心电图、血常规等检查，必要时作超声心动图、X线胸透或摄片、抗“0”、T3、T4等检查，以助病种的鉴别与证候的辨别。

2.排除器质性病变

心悸为突出表现而检查心脏无明显器质性病变发现时，一般可诊为心动悸；心悸而有器质性病损者，应作出原发病的诊断。

3.心脏的常见病种及其诊断

（1）青少年严重心悸，患心痹、心痒等病的可能较大。

（2）中老年心悸明显，兼胸闷心痛，多属胸痹；心悸日久，活动劳累加重，兼喘咳咳痰，常见于肺心病、心衰；兼眩晕头痛，多见于风眩影响及心。

（3）发热、心悸为主症，常见于心瘅。心悸、心痛并见，多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液，为支饮。

4.其他

脑或全身其他疾病，亦可导致心悸：

（1）与情绪、睡眠等关系密切，常见于神劳、神郁等病。

（2）善饥消瘦，急躁心悸，汗多，常见于瘿气；嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟，常见于瘿劳、黑疸等。

（3）病久体弱，或虚劳类、厥脱类疾病，一般都可出现心悸的症状，如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。

（4）温热类疾病，在高热时常有心悸症状，但一般不是主症。

（5）脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。