问题索引：
一、社区卫生诊断的基本原则是什么？
二、0-6岁儿童健康管理内容？
三、孕产妇健康管理内容？
四、老年人患者健康管理内容？
五、高血压患者健康管理内容？
六、2型糖尿病患者健康管理内容？
七、重性精神疾病患者健康管理？
具体解答：
四、老年人患者健康管理
| 服务对象 |
辖区内65岁及以上常驻居民 |
| 服务内容（健康服务1次/年） |
生活方式和健康状况 |
基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状等 |
| 体格检查 |
体温、脉搏、呼吸、血压、身高体重、腰围等 |
| 辅助检查 |
血常规、尿常规、肝肾功、血糖、血脂、心电图等 |
| 健康指导 |
告之结果并指导，原发性高血压及2型糖尿病纳入慢性病健康管理 |
七、重性精神疾病患者健康管理
| 服务对象 |
辖区内诊断明确、在家居住的重性精神病患者（有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等） |
| 服务内容 |
信息管理 |
家属提供信息，并进行一次全面评估，建档 |
| 随访评估 |
至少4次/年，并危险度评分（0级：无危险行为；1级：口头威胁；2级：局限家中打砸；3级：到处打砸；4级：持续到处打砸，有自杀、自伤；5级：不分场合纵火，爆破） |
| 分类干预 |
不稳定（3～5级） |
转诊 |
| 基本稳定（1～2级） |
药物和病因治疗 |
| 稳定（0级） |
继续执行治疗，3个月随访 |
| 其他干预 |
继续执行治疗，3个月随访 |
| 健康体检 |
血压、体重、血常规、肝功、血糖、心电图等 |
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