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妇科三基考试:宫缩时子宫收缩乏力

“妇科三基考试:宫缩时子宫收缩乏力”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情,子宫收缩乏力是医学三基考试的常考点,下面随医学教育网小编一起来详细了解一下吧:

宫缩可自分娩开始时即微弱无力,亦可在开始时正常,其后逐渐变弱,前者称“原发性宫缩乏力”,后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似,但后者多继发于机械性梗阻。

(一)精神因素:多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。

(二)子宫因素:子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。

(三)胎先露不能紧贴宫颈部:不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位及横位等。

(四)药物影响:临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩。

(五)内分泌失调:妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩。

(六)其它:临产后,产妇过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。

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