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医学三基:听神经瘤是怎么引起的?

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此瘤为常见的颅内肿瘤之一。多为单侧,生长慢。肿瘤在内耳道内逐渐增大,可压迫听神经、前庭神经及内耳动脉,影响内耳血供造成感觉结构退变。初期为实质性球形,且包膜完整。压迫内听动脉而发生内耳缺血,产生前庭、耳蜗的功能障碍。肿瘤生长使内耳道扩大并伸展至小脑及后组脑神经,并使脑脊液循环受阻而产生颅内压增高。肿瘤外观灰红色、淡黄色或白色,呈球形或椭圆形,表面光滑有完整包膜,大小不一,形态各异。根据瘤细胞排列特点,显微组织学图像可分为①Antoni A型:致密纤维状一细胞平行排列,梭形细胞排列成旋涡状或栅栏状。②Antoni B型:稀疏网眼状一稀疏的网状细胞排列成栅状,有时同一瘤体内可见两种不同的组织结构。肿瘤生长速度一般较缓慢,但可因人而异,个体差异较大,每年增大1mm~10mm,年轻病人或妊娠期病人肿瘤增长较快,此时瘤体内可发生出血或液化坏死出现囊性变。

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