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医学三基:脂肪肝的诊断标准有哪些?

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脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,尤其是B超和CT具有一定特征,确诊有赖于肝活检。

1.病史:酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,还有肥胖糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。

2.临床表现:脂肪肝形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。

3.体格检查:可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。

4.实验室及其他辅助检查:丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸。

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