“医学三基:血小板的检查分析”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
(1)PLT-血小板计数 血小板减少:生成减少,如再障、急性白血病等。 破坏过多:如原发性血小板减少性紫癜等。消耗过多:见于弥散性血管内凝血,血栓性血小板减少紫癜等。 血小板分布异常导致的血小板减少,如脾大时,血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏,导致血液中血小板轻至中度减少。 假性血小板减少:血样采用EDTA抗凝剂可诱导少数人(0.1%)的血小板显著减低;血液中存在巨大血小板时,由于不能将其计数而假性减少。这两种病例可见于巨血小板综合症。
(2)MPV-平均血小板体积 血小板减少症的鉴别:脊髓造血功能受损时,MPV和PLT均减低:血小板破坏增多如ITP,MPV可增大;若脾切除,MPV和PLT均可升高。骨髓造血功能评价:造血功能抑制时,MPV和PLT呈持续减低趋势,功能抑制严重,MPV越小;造血功能恢复时,MPV增高先于PLT升高。MPV增大:巨血小板综合症等。 反应性血小板增多,如感染、手术等,MPV正常。
(3)PCT-血小板比容 凡是PLT和(或)MPV增高,均可导致PCT增大,如原发性与继发性血小板增多症。
(4)PDW-血小板体积分布宽度 增大有意义,血小板体积大小越是不均一,PDW越大。临床意义待进一步研究。
(5)P-LCR-大型血小板比率 血小板可分为小、中、大、巨型四种。大血小板增多主要见于特发性血小板减少性紫癜;巨血小板增多见于巨血小板综合症。
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