“疑有基础疾病而需要全面检查的头痛”是医学三基的常考点之一,为帮助学员朋友们理解,医学教育网小编以下内容供您参考:
疑有基础疾病而需要全面检查的头痛
除头痛外,还出现脑膜刺激症状、精神症状、神经症状等。
1)炎症性头痛,脑膜炎、脑炎、脑脓肿。
2)牵引性头痛,脑脓肿、硬膜下血肿、脑积水、脑水肿。
3)血管性头痛,发热、颞动脉炎、高血压,肾炎、尿毒症、肝炎、内分泌 疾病。
4)精神病乃至心因性反应,抑郁病、癔病、神经症、精神分裂症、癫痫。
5)头颅和颈部组织的疾病,颈椎病、耳鼻科、眼科、口腔科的疾病。
为了鉴别这些疾病,必须进行神经系统、眼底、头颅、颈部X线、脑电图、脑超声波、头部CT、MRI、颅片、脑血管造影、气脑造影、充气脊髓造影等检查,如果需要还要进行肝、肾、内分泌方面的检查。
对于脑膜炎出现头沉重者,常常被忽视。原虫和真菌引起的脑膜炎,有弓形体脑膜炎、隐球菌脑膜炎。未明确诊断前,不得进行特殊药物的治疗,造成生命的危险。
脑肿瘤出现精神症状,容易误诊为精神病;还有的出现偏瘫,而误诊为脑血管障碍。精神病和脑血管障碍误认为肿瘤的却几乎没有。
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