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社区卫生:围产期保健

孕前期保健

孕前期保健是为了选择适合的受孕时机。孕前期保健应注意的问题有:

1、选择适当的生育年龄有利于生育健康 女性<18岁或>35岁是妊娠的危险因素,易造成难产及产科其他合并症。35岁以上产妇发生胎儿染色体异常(21-三体综合征)率增高。研究资料表明25~29岁间孕产妇死亡率及转生儿死亡率最低,20~24岁及30~34岁次之。

2、妊娠前有健康的生理社会环境 受过较大精神打击,工作学习过于紧张,生活条件困难,家庭不和等,均不适宜妊娠。

3、积极治疗疾病 若患对妊娠有影响的疾病如病毒性肝炎、肺结核糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏病高血压病等,应积极治疗,适宜妊娠时再受孕。

4、戒烟酒 若有吸烟不良嗜好,孕前应戒除,不酗酒。

5、选择适当避孕方法 药物避孕需改为工具避孕一段时期 口服避孕药时间较长者,应停药改用工具避孕6个月以后再受孕。

6、避免接触毒物及放射线 必要时应调换工作,以免影响胚胎胎儿发育,甚或致畸。

7、重视前次孕产史 若前次有不良孕产史者,此次应向医生咨询,做好孕前准备,以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。

早孕期保健

早孕期是胚胎、胎儿分化发育阶段、各种生物、物理、化学等因素的干预,容易导致胎儿致畸或发生流产。应注意防病防畸。

早孕期保健的主要内容有:

1、确诊早孕

2、确定基础血压、基础体重;

3、进行高危妊娠的初筛,

4、询问家庭成员有无遗传病史;

5、保持室内空气清新,避免接触空气污浊环境,避免病毒感染,戒烟酒;

6、患病用药要遵医嘱,以防药物致畸;

7、了解有无接触过有害的化学制剂及长期放射线接触史;

8、早孕避孕精神刺激,保持心情舒畅,注意营养,提供足够热量、蛋白质,多吃蔬菜水果;

9、生活起居要有规律,避免过劳,保证睡眠时间,每日有适当活动。

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