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题号21:女45岁 反复头痛10天门诊就诊
解析:1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无劳累、紧张、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)或服用药物。
(2)头痛:具体部位、性质、程度、发作频率、每次持续时间,加重或缓解因素。
(3)伴随症状:有无畏光、恶心、呕吐,有无视力减退、肢体活动障碍、抽搐、发热。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、头颅CT或MRI
(2)治疗情况:是否用过止痛药物治疗,疗效如何。
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无上呼吸道感染、高血压病史,有无烟酒嗜好,月经与婚育史,有无遗传性疾病家族
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