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医师技能考试临床执业体格检查试题-腋窝淋巴结、心脏听诊

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题号x:腋窝淋巴结、心脏听诊

解析:腋窝淋巴结

腋窝淋巴结检查右侧时,检查者右手握被检查者右手,使其前臂稍外展,左手四指并拢稍弯曲,自被检查者右上臂前方插人右侧腋窝,直达腋窝顶部,自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸,依次检查右侧腋

窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用右手进行。

体表位置

腋尖群

腋尖群——位于腋窝顶部。

中央群——位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处。

胸肌群——位于胸大肌下缘深部。

肩胛下群——位于腋窝后皱襞深部。

外侧群——位于腋窝外侧壁。

心脏听诊

1.考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确,嘱被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者在其前面或者右侧。

2.能正确指出心脏那膜各听诊区

①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区。②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间。④主动脉瓣第二听诊区: 在胸骨左缘第3肋间。⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

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