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公卫医师实践技能高频考点:氯气中毒病史采集要点

氯气中毒病史采集要点是公卫医师实践技能涉及到的高频考点,医学教育网编辑为大家整理如下:

(一)职业史应详细询问工作经历,包括既往和现职工作的时间、工种、岗位。

(二)氯气意外接触史了解生产工艺、操作方法、有否设备故障、有否违章操作、化学物跑冒滴漏程度、通风、防护状况。

(三)现病史患者症状出现时间、地点,病情经过,患病人数。

(四)既往史有无眼部及呼吸道疾病。

现场调查处置及病例报告

1.现场急救迅速疏散可能接触者脱离有毒作业场所并对病情作出初步估计和诊断。患者应迅速移至通风良好的地方,脱去被污染的衣裤,注意保暖。处理灼伤及预防肺水肿:用水彻底冲洗污染处及双眼,吸氧、静卧、保持安静。对出现肺水肿、呼吸困难或呼吸停止的患者应尽快给氧,进行人工呼吸,心脏骤停可给予心脏按压,有条件的可给予支气管扩张剂与激素,中毒严重者及时送往医院。

2.保护和控制现场、消除中毒因素。

3.按规定进行事件报告,组织事故调查。

4.对健康在岗工人进行应急预防健康筛查。

氯气作业职业禁忌证:

①慢性阻塞性肺病;

②支气管哮喘;

③慢性间质性肺病。

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