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麻杏甘石汤的临床应用

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麻黄杏仁甘草石膏汤

方歌:伤寒麻杏石甘汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。

组成:麻黄(9g),杏仁(9g),甘草(6g),石膏(18g)。

功效: 辛凉宣泄,清肺平喘。

主治: 外感风邪。身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。

配伍意义:方用麻黄为君,取其能宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义。但其性温,故配伍辛甘大寒之石膏为臣药,而且用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,喘急可平,是相制为用。杏仁降肺气,用为佐药,助麻黄、石膏清肺平喘。炙甘草既能益气和中,又与石膏合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,所以是佐使药。

配伍特点:综观药虽四味,配伍严谨,用量亦经斟酌,尤其治肺热而用麻黄配石膏,是深得配伍变通灵活之妙,所以清泄肺热,疗效可靠。

使用禁忌:本方辛凉宣泄,清肺平喘,只宜于热邪壅闭于肺的实喘证,若系风寒及肺虚等其他原因引起的喘咳,则不宜使用。

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