椎管内麻醉对正常生理功能有影响吗？考生是不是都掌握了呢？快来跟着小编检验一下自己吧！

这种影响主要与脊神经根被阻滞，尤其是交感、副交感神经抑制的范围有关。交感神经，低级中枢在脊髓胸1或颈8——胸12及腰1——3节段灰质侧角，节前纤维经脊神经前根出椎间孔，进入或穿过同一节段的椎旁交感神经节。进入神经节的纤维，与节后纤维形成突触，节后纤维可经灰交通支回到脊神经，随之分布到血管、毛囊等效应器。而穿过椎旁交感神经节的节前纤维在胸腰椎交界部形成腹腔神经丛，支配内脏等效应器官。副交感神经的颅部节前纤维起源于脑干的一些神经核，进入动眼、面、舌、咽神经，大部分则进入迷走神经，终止于器官旁节和壁内神经丛，节后纤维支配效应器官，骶部副交感神经节前纤维经骶部脊神经出椎间孔后，成为盆腔神经丛。故椎管内麻醉后，来自由颅系的迷走神经副交感纤维不受影响，而交感神经均被阻滞，阻滞的神经纤维越多，对全身影响亦越大。但这些影响均为暂时的、可纠正、可逆的。神经纤维粗细不一，被阻滞的速度亦各异。交感神经纤维最细，首先被阻滞，感觉神经次之，运动神经纤维最粗，最后被阻滞，且要在局麻药浓度较大时才能完全阻滞。蛛网膜下腔阻滞时，局麻药只要通过软脊膜即与神经纤维起作用，所以产生麻醉作用极快，且神经（包括运动神经）阻滞完全。而硬脊膜外腔阻滞时局麻药达硬膜外腔后，先要透过硬膜、蛛网膜绒毛才进入蛛网膜下腔，达一定浓度后方进入软膜，与神经纤维相接触，故发生作用所需时间较长。另一方面硬膜外阻滞所用的局麻药浓度不及蛛网膜下腔阻滞的高，因此阻滞不及腰麻完全，对运动神经的阻滞尤然。椎管内麻醉时，各种神经的阻滞并不位于同一水平，临床工作中，一般以感觉神经阻滞宽度作为麻醉平面高低的标准，交感神经阻滞平面常较感觉神经高出2——3个节段，运动神经的阻滞则比感觉神经阻滞低约1——2节段。

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