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烧伤患者的每日营养需要量该如何分配?

烧伤患者的每日营养需要量该如何分配?医学教育网小编专门整理了烧伤患者的每日营养需要如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

烧伤病人由于高热、创面渗出、分解代谢增加等,其热量蛋白质的需要量远较正常人为多,其增加程度与烧伤总面积和深度成正比。各种不同面积的Ⅲ°烧伤病人,每日所需要的热量、蛋白质及维生素的最低需要量。

中小面积烧伤病人,如情况允许,伤后不久即可开始进一般饮食;大面积烧伤者一般在休克期以后,肠蠕动开始恢复后进食。先给米汤、果汁等饮食,每次量要少,若病人反应良好再逐渐增加。如热量和蛋白质由口摄入不能满足机体需要,可适当由静脉补充。

严重烧伤病人如依靠主动摄入不能维持全日需要量时,或口腔粘膜或呼吸道有烧伤者,在胃肠功能无障碍时,可考虑部分或全部用鼻饲法供给营养。常用的鼻饲流质饮食有2种: 一是以牛奶为主,辅以巧克力、食糖,配制成的营养牛奶或高热量营养流质; 二是以豆浆为主的全豆类流质,用于对乳类吸收有困难的病人,或辅以营养牛奶或高热量营养流质。鼻饲中应注意病人的消化情况,观察有无腹胀、腹泻及大便中有无不消化食物及乳块,以便及时调整鼻饲饮食的质量。如胃肠道摄入营养液量(包括鼻饲)仍不能满足全日营养需要时,或因腹泻、胃肠道病变或肠麻痹等而不能作鼻饲时,则可从静脉补充营养。

严重烧伤病人热量供应不足时,摄入的蛋白质将作为热量利用,不能用于修复。因此在供给营养时要注意碳水化合物、蛋白质和脂肪三者在热量中的比例及氮与非氮热量的比例,才能达到满意的营养效果。摄入热量中各种营养素的比例为: 蛋白质热量占15~20%,脂肪热量占30%左右,碳水化合物热量占50%。氮和非氮热量之比为1g:150~200cal。

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