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急性脊髓损伤的有效治疗方法

很多人都想了解急性脊髓损伤的手术治疗方法,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于急性脊髓损伤的手术治疗方法的文章,具体如下:

现场急救很重要。治疗原则是早期治疗、综合治疗、复位与固定、解除压迫、防治并发症和康复训练。还应妥善处理并发症,如褥疮、尿路肺部感染、深静脉血栓形成等。

1.非手术治疗伤后6小时内是关键治疗时期,而24小时内为急性期,应抓紧机会,尽早治疗。

(1)药物治疗:目前临床常用的为类固醇治疗,如应用甲基泼尼松龙大剂量疗法。甲基泼尼松龙剂量,首次30mg/kg体重,15分钟静脉输入;间隔45分钟后,再以5.4mg/kg.h静脉输入,持续23小时。在伤后8小时应用大剂量甲基泼尼松龙时,需有心电监护,以观察用药时可能出现的心律失常、循环性虚脱及心脏停搏等。

(2)高压氧治疗:于伤后数小时内进行,以达到增加脊髓血氧饱和度,改善脊髓缺氧。高压氧按照0.2MPa氧压,每次应用时间为l.5小时,10次为一个疗程。

2.手术治疗手术的目的是保护残余存活的脊髓组织,减少或防止继发性损伤,尽可能促进脊髓的恢复。手术原则为:脊柱骨折的复位,解除脊髓压迫,重建脊柱的稳定性。

3.脊髓损伤并发症的防治脊髓损伤后的截瘫病人的主要并发症为褥疮、泌尿系感染和呼吸道感染等。这些也是截瘫病人死亡的主要原因,因此要精心护理,加以预防。

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