肩关节脱位的临床表现是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1. 一般表现:外伤性肩关节前脱位主要表现为肩关节疼痛,周围软组织肿胀,关节活动受限。健侧手常用以扶持患肢前臂,头倾向患肩,以减少活动及肌牵拉,减轻疼痛。
2. 局部特异体征:
①弹性固定:上臂保持固定在轻度外展前屈位,任何方向上的活动都会导致疼痛;Dugas征阳性:患肢肘部贴近胸壁,患手不能触及对侧肩,反之,患手已放到对侧肩,则患肘不能贴近胸壁;
②畸形:从前方观察患者,患肩失去正常饱满圆钝的外形,呈“方肩”畸形,肩峰到肱骨外上髁的距离多增加;
③关节窝医|学教育网搜集整理空虚:除方肩畸形外,触诊发现肩峰下空虚,可在腋窝、喙突或锁骨下触到脱位的肱骨头。
3. 影像学检查:尽管肩关节脱位的临床表现典型,诊断容易,但X线检查仍是重要和必要的。通过X线检查,可以了解脱位的详细情况,包括脱位的类型,还能明确是否合并骨折。除了前后位,常需要进行胸侧位、肩胛面正位、肩胛面侧位和腋位等创伤系列X线检查。
CT检查常能清楚显示关节脱位的方向,及合并的骨、软骨损伤。必要时行MRI检查,可进一步了解关节囊、韧带及肩袖损伤。
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