关于“外科主治医师考试要点：水和钠的代谢紊乱”的内容，有很多考生都很关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：
等渗性脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
血Na+
135～150mmol/L
＜135mmol/L
＞150mmol/L
病因
①消化液急性丢失（大量呕吐、肠瘘）
②体液急性丢失如肠梗阻、烧伤（烧伤后24小时以内）
①消化液的慢性丢失慢性肠梗阻、长期胃肠减压、大创面慢性渗液②使用排钠性利尿剂
①水分摄入↓②大量出汗③高血糖昏迷④溶质性利尿⑤烧伤暴露疗法
临床表现
恶心、呕吐、乏力少尿，不口渴；丢失量＞5%可休克
不口渴、恶心、呕吐、乏力；站立时易晕倒，休克
口渴、乏力狂躁、幻觉、甚至谵妄
血压
降低
严重降低易休克
正常；严重时降低
公式
丢失量＋日需量（2L＋NaCl 4.5g）
补Na+＝（正常值-测量Na+）×kg×0.6/0.5
补水量ml＝（测量钠-正常钠）×kg×4
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