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外科主治医师考试常见考点:体内镁的异常

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血清镁的正常浓度为0.70~1.10mmol/L。

镁缺乏

镁过多

临床表现

面色苍白,记忆力减退、精神紧张、易激动,烦躁不安、手足徐动症样运动

疲倦、乏力、腱反射消失和血压下降,晚期可出现呼吸抑制、嗜睡和昏迷,甚至心搏骤停

诊断

Mg2+<0.7mmol/L

Mg2+>1.1mmol/L

治疗

一般按0.25mol/(kg.d)的剂量为患者补充镁盐,严重时按1mol/(kg.d)

静脉输注2.5~5mmol葡萄糖酸钙或氯化钙溶液,同时纠正酸中毒和缺水。无法缓解应用透析

经典例题:

镁离子对神经活动的控制以及心脏激动性方面具有重要作用,在正常情况下血镁的浓度应为

A.0.32~0.60mmol/L

B.0.42~0.57mmol/L

C.0.65~0.75mmol/L

D.0.70~1.10mmol/L

E.0.75~1.25mmol/L

【正确答案】 D

【答案解析】镁离子对神经活动的控制、神经肌肉兴奋性的传递、肌肉收缩以及心脏激动性方面具有重要作用,其正常值为0.70~1.10mmol/L。

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